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阴性预测值前沿信息_hiv二条杠一深一浅(2024年11月实时热点)

内容来源：冲顶技术团队所属栏目：教程更新日期：2024-11-26

阴性预测值

𐟓Š SPSS多元Logistic回归解析 𐟔 单因素分析与多因素分析是SPSS中的两大分析利器。当我们想要探索一个现象背后多个因素的影响时，多因素分析就显得尤为重要。 𐟓ˆ 在SPSS中，多元Logistic回归就是这样一个强大的多因素分析工具。它能帮助我们揭示多个自变量与因变量之间的复杂关系。 𐟒ᠥ䚥…ƒLogistic回归的每个自变量都有一个独特的系数，这个系数就像是一个“影响力”的指标，告诉我们这个自变量是如何影响因变量的。而且，还有一个截距项，它代表了当所有自变量都不起作用时，因变量的情况。 𐟓 除了这些，多元Logistic回归还提供了几个重要的指标来评估模型的性能： 1️⃣ 灵敏度：模型预测真正例的准确度。 2️⃣ 特异度：模型预测真负例的准确度。 3️⃣ 阳性预测值：模型预测真实正例的精确度。 4️⃣ 阴性预测值：模型预测真实负例的精确度。 5️⃣ 准确率：模型总体预测的准确度。 𐟎€š过这些指标，我们可以全面了解模型的性能，从而做出更明智的决策。多元Logistic回归，真的是数据分析的利器！

非侵入性的非整倍体植入前遗传学检测（niPGT-A）-三思而后行(5) Nakuda等的工作值得称赞，因为它适用于特定患者群体。研究者有意选择了35岁以下健康患者。超过35岁、有反复植入失败或反复流产史的患者、需要进行TE活检的患者，或者计划移植多个胚胎的患者都被排除在这项研究之外。在将这项技术引入被排除人群之前，需要仔细的考虑、验证和优化。尽管在这些人群中，由于非整倍体发生率较高，niPGT-A识别非存活胚胎的预后准确性预期会更高，但较低的阴性预测值可能导致未确定的非整倍体胚胎数量增加(an increase in nonidentified aneuploid embryos)。对于年龄较大且胚胎较少的人群来说，这样的结果可能是不可接受的，即使niPGT-A仅作为筛查工具使用。

凝血功能与抗凝药物全解析凝血功能是人体内一项重要的生理机制，而抗凝药物则是为了平衡这一机制，防止血栓的形成。让我们一起来了解下凝血功能的相关指标和抗凝药物的作用吧。凝血七项 𐟧ꊥ‡血酶原时间 (PT) 正常值：8.8-13.8秒，延长3秒以上有诊断意义。临床意义：延长见于VII、I、I、V、X因子缺乏，维生素K缺乏，严重肝病，SLE，DIC等。缩短则见于高凝状态、DIC、血栓性疾病等。国际标准化比值 (INR) 正常值：0.8-1.4秒临床作用：是服用华法林治疗的监测指标。凝血酶原活动度 (PTA) PTA = (正常人凝血酶原时间 - 8.7) / (患者凝血酶原时间 - 8.7) 㗠100% 正常值：80%-140% 临床作用：是肝细胞坏死严重程度及预后的敏感指标。活化部分凝血活酶时间 (APTT) 正常值：28-42秒，延长10秒以上有诊断意义。临床意义：延长见于VI、IX、XI、I、I、V、X因子缺乏，严重肝病，SLE，DIC等。缩短则见于高凝状态、DIC、血栓性疾病等。凝血酶时间 (TT) 正常值：12-18秒临床意义：延长见于低(无)FIB血症、异常纤维蛋白原血症、纤维蛋白(原)降解产物增高。纤维蛋白原 (FIB) 正常值：2.0-4.0g/L 临床意义：增高见于高凝状态、DIC、恶性肿瘤等；减低见于肝脏疾病、DIC、原发性纤溶症等。抗凝血酶 III (ATI) 正常值：83-128mg/L 临床意义：增加见于血友病、口服抗凝剂、再生障碍性贫血等；减少见于先天缺乏、肝脏疾病、血栓性疾病等。纤维蛋白降解产物 (FDP) 正常值：1-5mg/L，>20mg/L有诊断意义。临床意义：增高见于原发纤溶亢进、DIC、血栓性疾病、溶栓治疗等；降低见于遗传性纤溶活性降低等。 D二聚体 (DD) 正常值：0-0.5mg/L 临床意义：阳性预测率约40%，阴性预测率达95%。抗凝药物 𐟒Š 华法林药物剂量：维生素K 5~10mg静脉注射或肌内注射，12~14小时出现峰值效应；口服剂量一般在6~10小时起效，在24~48小时达到峰值。策略1：基于INR及体重的给药。INR为2~4时，以25U/kg静脉推注；INR为4~6时，以35U/kg静脉推注；INR>6时，以50U/kg静脉推注。策略2：基于INR的剂量。INR<5时，500U；INR≥5时，1000U。策略3：固定剂量为1500U。 PCC（凝血酶原复合物）策略1：基于INR及体重的给药。INR为2~4时，以25U/kg静脉推注；INR为4~6时，以35U/kg静脉推注；INR>6时，以50U/kg静脉推注。策略2：基于INR的剂量。INR<5时，500U；INR≥5时，1000U。策略3：固定剂量为1500U。 FFP（新鲜冷冻血浆）剂量：10~15ml/kg 使用情况：仅在无PCC或存在PCC禁忌证时使用。重组因子 a 剂量：90g/kg，可间隔3小时重复给药，重复2~3次可达止血效果。通过了解这些凝血功能和抗凝药物的知识，我们可以更好地理解如何通过药物来平衡体内的凝血和抗凝系统，从而保持健康的身体状态。

DCA曲线：预测模型评价的新视角 𐟓ˆ 在预测模型的评估中，ROC曲线是一种经典的方法，主要用于衡量模型的准确性。然而，ROC曲线并不能完全解决假阳性和假阴性的问题。对于危害较小的疾病，我们可以接受一定的假阴性，以减少假阳性的出现；而对于危害大且预后差的疾病，则应尽量减少假阴性，以提高检测的敏感性。 DCA曲线（Decision Curve Analysis）是一种更全面的评估方法。它的横坐标是阈概率（threshold probability），纵坐标是净获益（net benefit，NB）。DCA曲线可以揭示两种极端情况：完全阴性的情况：当所有样本都被判断为阴性，没有人接受干预时，净获益率为0。完全阳性的情况：当所有样本都被判断为阳性，所有人都接受了干预时，净获益率是一条斜率为负值的斜线。临床解读：如果DCA曲线接近这两条极端线，那么这条曲线几乎没有应用价值。然而，如果在一个较大的横坐标范围内，DCA曲线的净获益率比极端曲线高，那么这条曲线就具有一定的应用价值。 DCA曲线的应用可以帮助我们更好地理解预测模型的性能，特别是在权衡假阳性和假阴性对临床决策的影响时。通过DCA曲线，我们可以更准确地评估预测模型在实际临床应用中的价值。

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